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Wiederrufsformular Schiebetore-Shop

An Overhage Röhren- und Stahlhandel, Gutenbergstraße 34 in 48268 Greven.
Hiermit wiederrufe(n) ich / wir (*) den von mir / uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistungen (*).

Bitte Waren oder Dienstleistungen eintragen:

Artikelnummer              Artikelbezeichnung             Stückzahl
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Bestellt am (*) / erhalten am (*): _______________________________________

Name des / der Verbraucher(s): _______________________________________

Vorname des / der Verbraucher(s): ____________________________________
 
Straße: ________________________________________________________________

PLZ / Ort: _____________________________________________________________



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Ort, Datum                                            Unterschrift des / der Verbraucher(s)


(*) Unzutreffendes Streichen